3d узи при беременности

3D УЗИ: суть и особенности процедуры

3D УЗИ появилось совсем недавно — на рубеже ХХ и ХХІ веков. Разработчики усовершенствовали прибор для классического двухмерного исследования, сделав чувствительный датчик аппарата больше по размеру.

Процедура 3D УЗИ проходит так же, как и 2D УЗИ:

  1. На живот беременной наносят проводящий гель, по которому перемещают датчик аппарата — трансдюсер, испускающий звуковые волны.
  2. Звук проникает внутрь тела и отражается от встречаемых органов и тканей, возвращаясь сигналом в тот же датчик.
  3. Полученные данные выводятся на экран.

Частота и мощность испускаемых импульсов при 3D и 2D УЗИ одинаковы.


Во время процедуры классического УЗИ врач, переключив датчик на трёхмерный режим, может предоставить вам возможность рассмотреть будущего ребёнка во всех деталях

Поскольку 3D УЗИ проводится на большом сроке беременности, когда матка занимает уже достаточное пространство брюшной полости, особой подготовки к ней не требуется. Беременной рекомендуется лишь за несколько дней до процедуры ограничить употребление продуктов, повышающих газообразование (чёрного хлеба, бобовых, капусты, сладких газированных напитков).

Трёхмерное УЗИ имеет несколько отличий от классического:

  • полученное изображение будет объёмным, и на нём можно будет разглядеть те детали, которые не видны при обычном УЗИ;
  • время процедуры увеличится в 2–3 раза по сравнению с 2D УЗИ, которое обычно занимает от 15 до 30 минут.

Преимущества и недостатки

Преимущества процедуры 3D УЗИ:

  • более высокий уровень информативности исследования по сравнению с классической процедурой УЗИ;
  • точная диагностика дефектов развития, которые проявляются во внешнем виде плода (к примеру, врождённые расщелины нёба и верхней губы, больше известные как заячья губа и волчья пасть);
  • возможность оценки работы сердечно-сосудистой системы ребёнка;
  • построение объёмных изображений внутренних органов, и своевременное выявление возможных отклонений;
  • возможность оценки уровня эмоционального комфорта малыша: если на его лице отражены боль и страдания, то есть вероятность нарушений в развитии внутренних органов, улыбка же свидетельствует о норме развития;
  • точное определение пола ребёнка.

К недостаткам данной процедуры можно отнести:

  • высокую стоимость;
  • увеличенное время исследования (по сравнению с классическим УЗИ), за которое малыш вполне может развернуться спинкой, что делает бесполезным процесс построения 3D-изображения;
  • ограничения во времени проведения исследования: для получения желаемой картинки беременной нужно попасть на процедуру в период с 24-й по 28-ю недели;
  • снижение качества исследования у женщин, набравших большой вес.

3Д УЗИ — а есть ли вред от него?

Относительная безопасность процедуры равна аналогичным данным стандартного ультразвукового исследования – назначая 3D-мониторинг, врач руководствуется принципом «не навреди» и медицинскими показаниями к его проведению (скрининг пороков развития, подозрение на аномалии, плановое обследование).

Естественно, делать трехмерное УЗИ по собственной инициативе – для получения «памятных снимков» или из любопытства – не рекомендуется. Сегодня во многих клиниках эта возможность реализуется в рамках программы ведения беременности, и грамотный специалист подбирает оптимальное время для проведения диагностики, чтобы обеспечить ее максимальную информативность.

Начиная же с 30 недели, плод группируется в матке, увеличиваясь в размерах и ограничиваясь в свободных движениях – на поздних сроках, как правило, оценивается уже общие показатели физиологического роста, для диагностики которых трехмерное УЗИ не используется.

Стоимость обследования с использованием 3D-сканирования заметно отличается от стандартных расценок УЗИ и включает также дополнительные затраты на распечатку изображений или запись на цифровые носители.

Преимущества более совершенных методов УЗИ

Дополнительный диагностический контроль или более детальное исследование с использованием 3д узи при беременности осуществляется только при наличии определенных показаний — это в основном подозрение на патологию развития ребенка, возникшее в результате предыдущих ультразвуковых исследований или лабораторных анализов. Такие же условия касаются и необходимости ультразвуковой диагностики в формате 4d.

3д и 4д узи при беременности обладают почти равноценными возможностями. Если первое представляет собой четкое цветное трехмерное (длина, ширина и высота), то есть объемное, но статичное изображение плода, то при УЗИ в 4D добавляется еще один параметр — динамика во времени.

Таким образом, преимущества ультразвукового исследования беременной женщины в этих форматах позволяют:

  • получать объемную информацию об анатомических особенностях строения тела будущего ребенка;
  • более достоверно выявлять на ранних стадиях отклонения от нормы в развитии костной и мышечной систем, суставные изменения;
  • увидеть (главное) аномалии развития плода на ранних сроках беременности, особенно лица, конечностей, позвоночника — болезнь Дауна, «волчья пасть» или «заячья губа», недостаток или лишние пальцы на руках или ногах, неполное сращение дужек позвонков (Spinabifida), от степени которой зависит и развитие дефекта спинного мозга, и др.;
  • лучше и более точно судить о правильности развития внутренних органов;
  • увидеть движения тела плода, его мимику, активность движений рук и ног, что позволяет сделать опосредованный вывод о достаточном снабжении его кислородом и питательными элементами, то есть о состоянии плацентарного кровообращения и т. д.

4-мерное ультразвуковое исследование можно проводить в любые сроки беременности, начиная с 8 недель. В этот период длина эмбриона составляет 15-16 мм. Но оптимальный срок — это 20-25 недель, когда плод уже достигает значительного развития.

Однако качественное и удачное изображение не всегда возможно. Препятствием для этого могут быть недостаточный объем околоплодных вод, рубцы на матке после предшествующего кесарева сечения или операций по поводу миом, а также рубцы на коже живота, избыточная масса тела беременной, локализация плаценты на передней стенке матки, петли пуповины.

В целях получения более четкого изображения при проведении ультразвуковых  диагностических процедур в 3d и 4d обычно приходится увеличивать не только время исследования, но и во многих случаях — мощность ультразвукового излучения. Несмотря на то, что негативное влияние ультразвуковых волн на плод не доказано, тем не менее, лишний раз проводить его для того, чтобы полюбоваться будущим ребенком, не рекомендуется. Эти виды УЗИ необходимы только для получения более полной и точной медицинской информации.

Показания к проведению

3D-диагностика — современная и информативная, но совсем необязательная процедура. Она преследует те же цели, что и классическое УЗИ:

  • выявление дефектов развития плода;
  • диагностика генетических заболеваний, в частности синдрома Дауна;
  • определение врождённых пороков сердца;
  • детальное наблюдение за течением многоплодной беременности;
  • определение пола малыша и др.


Во время 3D УЗИ можно увидеть черты лица малыша, а также его мимику и жесты

Показаниями к проведению 3D УЗИ являются:

  • наследственная расположенность к различным заболеваниям;
  • риск возникновения тяжёлых патологий развития;
  • суррогатная беременность;
  • беременность в результате ЭКО;
  • многоплодная беременность.


Многоплодная беременность считается одним из показаний для 3D УЗИ

На законодательном уровне закреплено проведение трёх обязательных ультразвуковых исследований во время беременности. Современные 2D-аппараты УЗИ вполне способны выяснить все необходимые фетометрические данные.

Острой необходимости в проведении 3D-диагностики без медицинских показаний нет. Поэтому ориентируйтесь на здравый смысл и силу своего желания увидеть малыша до рождения.

Что такое 3Д УЗИ и зачем его проводят во время беременности

3Д УЗИ (трехмерная сонография) – исследование внутренних органов при помощи высокотехнологичного современного оборудования, позволяющее увидеть изображение в 3-х проекциях: высоту, ширину и глубину объекта. С его помощью можно хорошо рассмотреть внешность ребенка и внутренние органы беременной.

Объемное исследование позволяет четко увидеть трехмерную картину в реальном времени, что дает больше шансов своевременно обнаружить патологические изменения во внешности эмбриона, проанализировать правильность внутриутробного развития и оценить срок беременности. Так же можно диагностировать количество эмбрионов и амниотической жидкости, толщину плаценты, место её крепления и возможные нарушения в ее работе.

На ряду с трехмерной диагностикой существует еще 4Д УЗИ, позволяющее увидеть и сделать анализ плода в движении. Другими словами это видеосъемка при помощи ультразвуковых волн, которую делают сквозь брюшную стенку женщины.

Но поскольку 3Д и 4Д исследования позволяют выявить только внешние пороки плода, а увидеть состояние и работу внутренних органов эмбриона невозможно, эти методы не могут заменить обычной плоскостной диагностики.

Кроме того эту процедуру не делают на раннем сроке беременности, поскольку нет видимых отклонений в развитии эмбриона. А на позднем сроке получение качественного материала усложняется уменьшением околоплодных вод и слабой подвижностью плода.

Показания к проведению

Как таковых показаний к проведению данной процедуры, если беременность протекает нормально, нет. Если на обычном УЗИ что-то не так, но из-за технической ограниченности врач не может разглядеть все подробно, и у него есть подозрения, он может назначить трехмерное УЗИ.

Во всех остальных случаях данное обследование нужно больше родителям. Кстати, это очень полезно для налаживания психологического контакта с малышом, в том числе и для отца. Поэтому он тоже может присутствовать при выполнении исследования. Некоторые пары и вовсе умудряются определить, на кого похож их будущий ребенок.

Как проверяется наличие или отсутствие хромосомных аномалий у эмбриона?

Трехмерное УЗИ делают на ранних сроках беременности, чтобы лучше оценить состояние плода, удостовериться в том, что его пропорции соответствуют норме, все части тела находятся на своих местах. Визуализация здесь настолько качественная, что возможно разглядеть границы водной оболочки и тела самого эмбриона. При таком подробном изучении достаточно сложно ошибиться при замере различных параметров будущего младенца.

Сначала врач всегда измеряет длину плода, а затем — величину воротникового пространства, то есть шейной складки плода. Эта информация необходима для начальной проверки аномалий эмбриона

Также в процессе диагностики важно оценить, насколько развита носовая кость. Если она отсутствует или развита недостаточно, это признак хромосомной аномалии

Разглядеть ее на обычном УЗИ не всегда просто, поэтому нередко случаются ошибки. В 3D-режиме данные становятся точнее на 30%, то есть вероятность ошибки значительно снижается.

Показания к трехмерной эхографии

Данное обследование назначают в случае, когда будущие родители хотят уточнить результаты двухмерного, а также при желание поближе познакомиться со своим малышом.

Показаниями к обследованию являются:

  • использование при зачатии методов ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ);
  • сложное течение беременности;
  • необходимость проверить жизнеспособность плода;
  • многоплодная беременность;
  • подозрение на отклонения и хромосомную мутацию;
  • наличие у родителей наследственных заболеваний;
  • раннее и быстрое старение плаценты;
  • обвитие пуповиной;
  • дефицит массы тела;
  • подозрение на пороки сердца;
  • резус-конфликт.

Определение понятия

Как и любой ультразвуковой метод исследования, УЗИ в 3d основано на эффекте отражения и поглощения волн высоких частот. Проникая в ткани различной плотности, поле рассеивается и отражается, затем возвращается обратно к датчику аппарата. После их преобразования в электросигнал на экране прибора формируется изображение. Но отличаться 3д картинка от 2д будет существенно. На рисунке показаны примеры в двух режимах ультразвукового сканирования.

Рисунок 1. 2д

визуализация развивающегося ребёнка

Рисунок 2. 3д

хорошо определяются структуры лица

Как видно на приведенных выше примерах, изображение при двухмерном сканировании плоское, а разобрать детали на нем может только опытный профессионал. При трехмерном картинка больше напоминает своеобразное «фото» малыша.

Сейчас в клиниках имеется и третья разновидность ультразвукового: 4Д-УЗИ. Здесь отличительной особенностью является создание «видео» из получаемого изображения.

На каком сроке лучше делать 3D-диагностику

Будущие мамы уверены, что после процедуры 3D УЗИ получат полноценную фотографию своего ребёнка, которую позже будут с умилением и ностальгией сравнивать с новорождённым. Однако не всегда удаётся сделать качественное фото малыша. На это влияет срок беременности и положение крохи в момент процедуры. Оптимальным сроком для проведения 3D-диагностики считается период с 24-й по 28-ю неделю беременности, к которому малыш уже достаточно сформировался.
С помощью 3D УЗИ можно получить чёткое изображение внешности ребёнка

Согласно исследованиям, наиболее вероятно сделать фото лица малыша в период с 14-й по 28-ю неделю беременности. Однако более симпатичные изображения детей получаются после 28-й недели беременности. К тому же каждое четвёртое 3D УЗИ не даёт возможности рассмотреть лицо ребёнка.

На сроке с 14-й по 17-ю неделю беременности процедура проводится в обязательном порядке при подозрении на наличие генетических заболеваний, зависящих от пола ребёнка, а также иных серьёзных пороков развития.

Какие заболевания диагностирует 3D-УЗИ

Трехмерное исследование позволяет выявить следующие патологии:

  • В гастроэнтерологии: злокачественные и доброкачественные новообразования, гепатит, желчнокаменную болезнь, циррозы, травмы и пороки развития селезенки, панкреатит, холецистит.
  • В ортопедии 3D-УЗИ чаще всего применяется для диагностики патологий суставов.
  • В урологии: мочекаменную болезнь, аномалии почек и мочевого пузыря, новообразования, опухоли, поликистоз, воспалительные заболевания.
  • В эндокринологии: нарушения функционирования щитовидной железы, воспалительные заболевания, гематомы, опухоли, кисты и другие патологии надпочечников.
  • В кардиологии: патологии сердца, его клапанов и желудочков, миокарда.
  • В гинекологии: воспалительные заболевания матки и яичников, новообразования, эндометриоз, миому матки.
  • В андрологии: патологии мошонки, аденому предстательной железы, простатит.
  • В маммологии: онкологические заболевания молочной железы.

Подготовка

Необходимость подготовки зависит от того, какой именно орган будут исследовать. Во многих случаях требуется диета, направленная на снижение газообразования (ниже вы найдете информацию о разных видах УЗИ, и если в конкретном случае нужны ограничения в питании, это будет оговорено). Диету начинают за 2-3 дня до исследования (в некоторых случаях рекомендуется за неделю). Питаться следует кашами (рисовой, овсяной, кукурузной, гречневой), постными отварными мясом и рыбой, яйцами (не более 1 в сутки) и термически обработанными овощами и фруктами. Отказываются от пищи, провоцирующей повышенное газообразование: капусты и бобовых в любых видах, сырых овощей и фруктов, мучного, дрожжевых изделий, сладостей, орехов. Также необходимо исключить кофеиносодержащие, спиртные и газированные напитки. При наличии метеоризма (только после согласования с врачом!) в течение этих 2-3 дней до УЗИ принимают активированный уголь или по 2 таблетки Эспумизана после каждого приема пищи.

Подготовка требуется к 3D-УЗИ:

  • Органов брюшной полости: необходима диета, которую начинают за 3-7 дней до исследования. В течение 3 дней до УЗИ принимают панкреатин (от 1000 ЕД) во время любого приема пищи, ветрогонные (симетикон, домперидон) после каждой трапезы. В день процедуры не рекомендуется курить и жевать жвачку. Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не менее чем за 6, а лучше за 8-12 часов до УЗИ. Также перед процедурой не рекомендуется пить вообще никаких жидкостей.
  • Органов малого таза. За 2-3 дня до исследования начинают соблюдать диету. Перед УЗИ необходимо заполнить мочевой пузырь. Есть до процедуры можно (но рекомендуется все же в течение нескольких часов воздержаться от приема пищи). Также перед исследованием осуществляют гигиену наружных половых органов.
  • Мочевого пузыря. Необходима диета, направленная на снижение газообразования. УЗИ проводится натощак и при заполненном мочевом пузыре. Примерно за час до исследования нужно выпить около литра негазированной жидкости (воды, компота, чая или морса, но не кисломолочных напитков) и не мочиться. Если терпеть невозможно, допускается частично опорожнить мочевой пузырь и выпить еще несколько стаканов жидкости. До процедуры не курят и не жуют жвачку.

Подготовка не нужна к ультразвуковому исследованию:

  • слюнных желез;
  • головного мозга;
  • щитовидной железы;
  • сердца;
  • молочных желез (однако процедуру обязательно проводят в первые десять дней менструального цикла);
  • сердца и сосудов;
  • мышц;
  • органов мошонки;
  • мягких тканей;
  • мышц;
  • суставов.

Подготовка к 3D-УЗИ плода зависит от того, на каком сроке беременности проводится процедура. В первом триместре придерживаются диеты в течение двух-трех дней до исследования. Перед процедурой заполняют мочевой пузырь (за полчаса-час выпивают около литра жидкости и не ходят в туалет). При исследовании плода на более поздних сроках беременности диета и заполнение мочевого пузыря не нужны. Распространению ультразвука, вместо содержимого мочевого пузыря, будут способствовать околоплодные воды. А кишечник во втором и третьем триместрах беременности отодвинут увеличившейся маткой, поэтому не затрудняет визуализацию. Употреблять пищу перед исследованием плода можно.

С собой на 3D-УЗИ необходимо взять результаты предыдущих исследований и выписки из истории болезни.

На каких сроках можно делать?

Разбираясь, что такое эта диагностика, нужно иметь в виду, что осуществляют ее в плановом порядке, причем регулярно. Гинеколог, наблюдающий даму, назначит даты в зависимости от медицинских норм и правил.

  1. Первое УЗИ можно делать с пятой по восьмую недели беременности. Оно дает возможность удостовериться в самом факте беременности, рассмотреть, где именно прикреплено плодное яйцо и оценить уровень жизнеспособности эмбриона.
  2. Вторая процедура обычно назначается с десятой по четырнадцатую недели беременности. Она необходима для уточнения поставленных сроков, подтверждения предполагаемой и планируемой даты родов. И, разумеется, уже на этом сроке необходимо проверять соответствие будущего малыша принятым в медицине нормам, характеризующим данную стадию развития.
  3. Следующий этап ультразвуковой диагностики приходится на срок с шестнадцатой по двадцать третью неделю, когда специалисты исключают возможность наличия у малыша различных пороков в развитии, обследуют особенности формирования его жизненно важных систем тела и органов. Конечно же, все получаемые данные сравниваются с общепринятыми данными развития ребенка на данном сроке беременности. В это время плод уже достиг достаточной стадии формирования, когда хорошо видны его анатомические и физиологические особенности, как и проблемы в развитии.
  4. Обязательно 3 д узи при беременности предпринимается начиная с тридцатой и заканчивая тридцать второй неделей. Именно на нем врач определяет степень двигательной активности малыша, темпы его общего соответствия норме и развитие. Частенько диагностика в этот период делается вместе с допплерографией, для получения максимально подробных и детальных данных.
  5. Последнее УЗИ предпринимается непосредственно перед процедурой родов и нужно для того, чтобы точно определить размеры и вес малыша, его общее состояние и, конечно, предлежание.

Выбираем 3D или 4D УЗИ: в чем разница?

Существенной разницы в плане безопасности, методике проведения или противопоказаниях у этих методов нет. Различие только в методе обработки данных и, следовательно, немножко в скорости их обработки. Но эта разница практически неощутима.

При 3D обследовании вы получаете серию цифровых фото с объемным изображением, а после 4D на диск будут записаны движения ребенка, вы сможете их наблюдать в реальном времени на экране монитора.

Новые методики — 3D или 4D УЗИ — стали настоящим подарком для будущих родителей. Теперь можно увидеть еще нерожденного ребенка, самим убедиться в его здоровье, правильном развитии, и даже определить, на кого похож малыш.

Первое видео вашего ребенка пополнит семейный архив, будет интересно и ему самому, когда подрастет. Обследование безопасно, если проводить его в специализированном медцентре и на рекомендованных сроках беременности.

Добавить комментарий

Заключение

Выбирая между традиционным и новым, 3д обследованием, нужно заранее знать обо всех преимуществах и недостатков последнего. К минусам относятся:

Длительный срок процедуры. Обычно это пятьдесят минут

Если дама неважно себя чувствует, малыш брыкается, вылежать положенное время будет непросто.
У такого вида обследования есть ряд довольно весомых ограничений. Связаны они с положением малыша, сроками беременности

Обо всем этом подробно расскажет врач, когда будет назначать беременной УЗИ. Желающим полюбоваться на лицо малыша родителям стоит знать, что если на 3д обследовании ребенок повернется спинкой, то рассмотреть личико уже не получится никак.
Высокая стоимость, в два, а то и в три раза превышающая цену за традиционное УЗИ.

Плюсов же у данной процедуры немало, и самые главные из них следующие:

  • Полученные снимки из-за объемности и высокого разрешения дают возможность увидеть труднодоступные структуры, которые на обычном сканере разглядеть и оценить очень тяжело. Кроме того, и врачи, и сами родители лучше увидят самого малыша, быстрее поймут получаемые данные.
  • Именно такое многомерное обследование дает возможность врачу заметить и диагностировать внешние пороки развития, которые частенько можно пропустить на классическом УЗИ. Здесь же можно увидеть все визуально заметные проблемы, например, пересчитать все пальцы на ручках или ножках. Именно из-за возможности обнаружения таких пороков этот метод диагностики частенько назначается беременным.
  • Трехмерная проекция неоценима и для оценки внутренних пороков и проблем в развитии. Данная методика предоставляет всеобъемлющую информацию о состоянии конечностей, позвоночника, лица. С ее помощью можно точно определить и пол малыша.
  • Несмотря на более длительный срок обследования, воздействие ультразвука на ребенка остается таким же, как при обычном УЗИ.
  • Очень важен и тот факт, что трехмерное сканирование позволяет посмотреть на мимику малыша: улыбается он, хмурится, какие эмоции испытывает: расстроен или счастлив, апатичен. Дело в том, что положительные эмоции помогают плоду развиваться правильно и в нужные сроки. А вот негативные эмоции могут указывать на физические проблемы, например, асфиксию (недостаток кислорода, поступающего к ребенку), испытываемые болезненные ощущения (что может говорить о проблемах с внутренними органами).

Следует также помнить, что диагностика должна проводиться не по собственному желанию, а по назначению врача.

Выводы. Необходимо ли объемное исследование?

3Д УЗИ или 2Д? Перед медиками такой вопрос обычно не стоит. В настоящее время трехмерное сканирование почти всегда лишь дополняет классическое ультразвуковое исследование. Тем не менее, для всех родителей, желающих видеть своего малыша и познакомиться с ним «в лицо» еще до рождения, сегодня доступна услуга трехмерного обследования. Многие из них не жалеют средств ради фотографии будущего ребенка. Для всех желающих существует даже 4Д УЗИ с записью видео на цифровой носитель!

Исследование рекомендуют проводить после 20й (лучше после двадцать четвертой) недели гестации, но не позднее полных тридцати четырех недель беременности. Это исследование в настоящее время считается безопасным для будущей матери и ребенка, а широкое распространение метода сделало его доступным для многих. К объективным недостаткам метода можно отнести лишь длительность исследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector